안녕하세요.
환자중심의 병원 담소유입니다.
hernia Clinic
서혜부탈장
저희 담소유병원은 탈장을 모두
복강경수술로 시행합니다.
수술시간은 25분 내외이며 당일 진료 - 수술 - 퇴원
원스톱으로 진행하며 복강경탈장수술 거의 모든 면에서
개복수술보다 좋은 수술결과를 보입니다.
01. 정확하고 안전한 수술 가능
배안의 구조물을 카메라로 보고 확인하기 때문에 정확하고 안전
한 수술이 가능합니다.
기존의 개복수술의 경우에는 탈장주머니를 박리하여 배안 입구
에서 묶어주고 인공막을 보강하는 수술입니다.
복강경수술은 카메라로 정확히 구조물을 확인하기 때문에 정확
하고 안전하게 수술을 하게 됩니다.
(타병원)탈장 개복수술 & 인공막 사용
02. 희박한 재발률
탈장수술의 재발은 인공막을 사용하면서 줄어들기 시작하였고 복강경수술이 도입되면서 1%이하로 감소하였습니다.
인공막은 성인에게 반드시 사용해야 되는 것은 아니지만 젊은 여성을 제외하면 대부분 사용하게 됩니다.
지금까지 탈장수술에 가장 연구를 많이 하고 논문을 펴낸 미국의
Nyhus 교수가 1993 탈장의 분류와 치료에 관한 논문을 발표합
니다. Nyhus 교수는 탈장의 타입에 따라서 소아나 초기탈장 외에는 반드시 인공막을 보강해야 된다고 보고하였습니다.
개복수술에서 인공막을 사용하지 않은 환자는 재발율이 매우 높음
복강경수술 또한 인공막이 위치를 벗어나서 재발이 되는 경우가 있음
교과서적인 수술 시행
저희 병원에서 수술한 탈장 환자들도 0.1%의 재발은 있습니다. 재발을 줄이고 합병증을 줄이기 위해서 교과서적인 수술을 시행합니다.
03. 특별한 경우가 아니면 반드시 인공막사용!
재발을 줄이기 위해서 인공막을 사용해야 합니다.
인공막의 종류는 여러가지가 있습니다. 모양에서 각자 다르고 사용하는 부위에 따라서 다릅니다.
개복수술에서 사용하는 인공막은 모양의 차이가 있지만 재질은 대부분 같습니다.
복강경 탈장수술은 크게 두가지로 구분
기존의 복강경 탈장수술은 두가지가 있는데 현재는 TEP 수술을 많이 합니다. 기존의 TEP나 TAPP모두 인공막을 사용해서 수술을 하며 반대쪽 탈장구멍 확인이 어렵습니다.
TAPP 수술방법이며 카메라로 탈장구멍의 정확한 확인이 가능
합니다. 반대쪽 탈장구멍 확인이 가능하지만 역시 인공막을 사
용하는 수술입니다.
저희 병원의 복강경수술은 개복수술과 같이 탈장구멍을 막아주
지만 복강경을 이용하여 배안쪽에서 구멍을 막아주는 방법으로 특이한 수술은 아닙니다.
다만 복강경수술을 할 때 탈장구멍을 막은 후에 인공막을 보강
하여 재발율을 줄이고 수술 후 합병증을 줄이며 회복기간을 단
축시키는 것입니다.
04. 수술 후 거의 보이지 않는 흉터
서혜부탈장의 복강경수술의 흉터가 거의 없습니다.
복강경 탈장수술은 구멍을 3개 뚫고 하는데 흉터는 거의 안보이
게 됩니다.
05. 개복수술로 인한 유착이 없다.
유착이란, 서로 분리되어 있어야 할 체내의 벽이 섬유소나 섬유 조직과 연결되어 붙어버리는 것을 말하며 대게 염증의 치료과정 이 잘못되어 생기는데, 복강경수술은 이를 방지할 수 있습니다.
06. 장기 절제를 하지 않고 보존 하는 것
감돈이 되어서 장기를 절제하는 경우를 줄일 수 있습니다.
바깥쪽에서 접근하는 개복수술의 경우 감돈된 장기의 색깔은 괴
사가 된 것처럼 보이지만 복강경수술에서는 복강안으로 장기를 다시 빼내고 색깔을 관찰하면 괴사가 안된 경우가 대부분입니다.
개복수술에서는 바깥에서 안쪽으로 밀어야 하는데 구멍에 끼어있는 장기를 밀어서 복원시키는 경우보다 안쪽에서 구멍을
확인하고 당겨서 빼는 경우가 더 안전하게 가능하기 때문입니다.
또한 개복 수술에서는 장기의 이후 상태를 보지 못하지만 복강경수술에서는 수술이 진행되는 동안 장기의 회복을 직접 관찰할 수 있기 때문입니다.
감돈탈장 복강경수술 복원
07. 빠른회복과 편리한 수술과정
대부분의 환자들은 수술당일 퇴원을 하고 바로 일상생활로 복귀합니다. 샤워는 바로하며 소독은 필요없으며, 실밥은 당연
히 없고 다시 병원에 안오셔도 됩니다.
현재 복강경소아탈장수술에 대한 수술경험은 저희 담소유병원
이 압도적으로 가장 많습니다.
복강경탈장수술 후 99%가 당일 퇴원을 합니다.
